................................
عملية الانتصاب تتم تحت سيطرة الجهاز العصبى وهرمون الذكورة التستوستيرون فيعتبر المخ هو المحرك الرئيسي لعملية الانتصاب فلابد من الاثارة الجنسية اما بالنظر او الشم او السمع أو اللمس او حتى بالتخيل فيرسل المخ اشارات إلى القضيب عن طريق الاعصاب لتوسعة الشريين التى تغذى القضيب وارتخاء العضلات اللا ارادية التى تحيط بالنسيج الكهفي مما يسبب امتلاء هذا النسيج بالدم وينحبس الدم داخل القضيب بسبب انغلاق الاوردة مع تمدد الأنسجة ويحدث الانتصاب. بعد القذف يحدث انقباض فى الشرايين و يحدث الارتخاء
اسباب ضعف الانتصاب:
١- اسباب نفسية وهذا يسبب نشاط الجهازالعصبي و انقباض الشرايين فلا يصل الدم الانسجة بكمية كافية.
٢- خلل فى الهرمونات مثل نقص هرمون الذكورة او زيادة هرمون الحليب ومرض السكر او الغدة النخامية او الدرقية وبعض الأدوية التى تؤدى الى نقص هرمون الذكورة.
٣- ضيق الشرايين مثل تصلب الشرايين و ارتفاع الضغط وزيادة الكولسترول.
٤- تليف الأنسجةداخل القضيب سواء بسبب مرض بيرونى او نتيجة حدوث انتصاب لمدة طويلة فى بعض الامراض او تعاطى ادوية بالابر داخل القضيب لعلاج ضعف الانتصاب او حدوث كسر بالقضيب
٥- التسريب الوريدي و فى هذه الحالة يحدث انتصاب ثم نزول القضيب بسرعة و هذا يحدث مع مرض بيرونى او اجراء جراحى او كسر بالقضيب او تشوه خلقى او بعد تعاطى أدوية الانتصاب لمدة طويلة
٦- خلل فى الجهاز العصبى مثل اصابات العمود الفقرى او جراحة فى الحوض او البروستاتا التى قد توثر على أعصاب القضيب.
لابد من مرور ثلاثة شهور على الاعراض حتى نبدأ فى عمل الفحوصات و الاشعات
يجب فحص السكر و الاطمئنان على الشرايين فى الجسم و خاصة التى تغذى القلب و المخ والاطراف و فحص الهرمونات و عمل اشعة دوبلر على القضيب
العلاج:
اولا: الحالة النفسية يجب إزالة كل العوامل التى تؤدي الى التوتر
ثانيا؛ علاج اى خلل فى الهرمونات و السكر و ارتفاع الضغط مع ممارسة الرياضة
ثالثا: استخدام حبوب لتوسعة الشرايين مثل الفياغرا و السيالس
رابعا:استخدام الابر فى القضيب لتوسعة الشرايين اذا فشلت الحبوب او بسبب الاعراض الجانبية للحبوب.
خامسا: تركيب الدعامات فى حالات عدم الاستجابة للعلاج او فى حالات التسريب الوريدي و نتائج الدعامات بمختلف انواعها ممتازة و تنتهي المشكلة تماما وعودة الحياة الزوجية لطبيعتها.
